دانشگاه تهران فصل‌نامه پژوهش‌های کاربردی روانشناختی 2251-8126 17 1 2026 03 21 Neuropsychological Factors in Brain Abnormalities of Patients with ‎Major Depression Disorder with Anxiety Symptoms: A Systematic Review ‎Study بررسی عوامل عصب‌روان‌شناسی در ناهنجاری‌های مغزی مبتلایان به اختلال افسردگی ‏اساسی همراه با علائم اضطرابی: یک مطالعۀ مروری نظام‌مند 17 32 105644 10.22059/japr.2026.389380.645138 FA زهرا کازرونیان گروه روان‌شناسی بالینی، دانشکدۀ روان‌شناسی و علوم تربیتی، دانشگاه تهران، تهران، ایران.‏ رضا رستمی ‏: استاد، گروه روان‌شناسی بالینی، دانشکدۀ روان‌شناسی و علوم تربیتی، دانشگاه تهران، تهران، ایران. ‏ Journal Article 2025 01 26 The objective of this study was to conduct a comprehensive review of the current evidence regarding neuropsychological factors that are linked to brain abnormalities in patients with major depressive disorder (MDD) combined with anxiety symptoms. The researchers conducted a systematic review of all selected articles from January 2000 to April 2024, utilizing specific keywords in international databases such as Google Scholar, PubMed, ProQuest, Embase, PsycINFO, and Scopusthrough a systematic review. Using the PRISMA framework, 692 English articles were evaluated based on quality assessments and inclusion criteria. Following a final qualitative evaluation, 26 articles were selected and analyzed to address the research questions. The findings revealed that MDD, anxiety, and cognitive-executive dysfunctions are extensively interconnected and highly prevalent in a variety of populations. Cognitive deficits, such as impaired executive functioning, processing speed, and working memory, continue to exist during stable phases of the disorders. Novel treatments, including repetitive transcranial magnetic stimulation and transcranial direct current stimulation, have demonstrated beneficial outcomes in terms of cognitive performance and the reduction of depressive symptoms. The comorbidity of anxiety and MDD exacerbates symptom severity and cognitive deficits, showing a significant association with structural and functional changes in critical brain regions such as the amygdala and hippocampus. This research emphasized the significance of targeted interventions, such as brain stimulation, to alleviate symptoms and enhance cognitive functions, even in comorbid conditions, as MDD with anxiety is strongly associated with neuropsychological impairments and structural abnormalities in the brain. پژوهش حاضر با هدف مرور نظام‌مند شواهد موجود دربارۀ عوامل عصب‌روان‌شناختی مرتبط با ناهنجاری‌های مغزی در مبتلایان به افسردگی اساسی همراه با علائم اضطرابی انجام گرفت. از طریق مطالعۀ مروری نظام‌مند، تمامی مقالات منتخب با توجه به واژه‌های کلیدی تخصصی در پایگاه‌های اطلاعاتی خارجی نظیر گوگل اسکالر، پاب‌مد، پروکوئست، امبیس، سایک‌اینفو و اسکوپوس از ژانویۀ 2000 تا آوریل 2024 جمع‌آوری شدند و ارزیابی اطلاعات صورت گرفت. 692 مقالۀ انگلیسی با درنظرگرفتن معیارهای ورود و ارزیابی کیفیت با استفاده از الگوی پریزما بررسی شدند. سپس براساس ارزیابی کیفی نهایی، 26 مقاله انتخاب شدند و در راستای پاسخگویی به سؤالات پژوهش مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج مشخص کرد افسردگی، اضطراب و اختلالات شناختی-اجرایی به‌طور گسترده با یکدیگر مرتبط هستند و شیوع چشمگیری را در جمعیت‌های مختلف نشان داده‌اند. نقص‌های شناختی مانند حافظۀ کاری، سرعت پردازش و عملکرد اجرایی، حتی در حالت پایدار بیماری نیز پایدار باقی می‌مانند. درمان‌های نوین نظیر تحریک مغناطیسی مکرر جمجمه‌ای و تحریک مستقیم جمجمه‌ای، آثار مثبتی بر بهبود عملکرد شناختی و کاهش علائم افسردگی نشان داده‌اند. همبودی اضطراب و افسردگی شدت علائم و نقص‌های شناختی را افزایش می‌دهد و ارتباط معناداری با تغییرات ساختاری و عملکردی در نواحی مغزی نظیر آمیگدال و هیپوکامپ دارد. این پژوهش نشان داد افسردگی اساسی همراه با اضطراب، با نقص‌های عصب‌روان‌شناختی و تغییرات ساختاری در نواحی کلیدی مغز مانند آمیگدال و هیپوکامپ بسیار مرتبط است. نتایج همچنین بر اهمیت درمان‌های هدفمند نظیر تحریک مغزی، برای کاهش شدت علائم و بهبود عملکردهای شناختی، حتی در موارد همبودی این اختلالات، تأکید دارند. https://japr.ut.ac.ir/article_105644_d6cfe6d29514bbe92d5aa50d2412f928.pdf